排水沟检验批质量验收规范记录表
工程名称：XXX工程
工程地点：XXX
施工单位：XXX
检验批次：XXX
检验日期：XXX
检验人员：XXX
序号 检验项目 检验结果 备注
1 排水沟的开挖和回填 是否符合设计要求
2 排水沟的底部是否平整、无杂物
3 排水沟的坡度是否符合设计要求
4 排水沟的长度、宽度是否符合设计要求
5 排水沟的墙体是否垂直、平整
6 排水沟的墙体是否有裂缝、渗漏
7 排水沟的防渗措施是否到位
8 排水沟的出水口是否畅通
9 排水沟的检查井是否设置合理
10 排水沟的检查井是否符合设计要求
11 排水沟的检查井盖是否牢固
12 排水沟的检查井是否有渗漏
13 排水沟的检查井是否有异味
14 排水沟的清理口是否设置合理
15 排水沟的清理口是否符合设计要求
16 排水沟的清理口盖是否牢固
17 排水沟的清理口是否有渗漏
18 排水沟的清理口是否有异味
检验结论：
经检验，本批次排水沟质量符合设计要求，合格率100%。
检验人员签名：XXX
施工单位负责人签名：XXX
监理单位负责人签名：XXX
备注：本记录表一式三份，施工单位、监理单位和业主单位各保存一份。